Sorting by

×
14 Haziran 2024
Genel

ABA Çevresindeki Tartışma

Neden bazı otizm ebeveynleri ve savunucuları terapide hata buluyor?

Çocuk Zihin Enstitüsü

ABA Çevresindeki Tartışma

İndirmek

Paylaşmak

Aile Kaynak MerkeziOtizm/Tedavi

ABA Çevresindeki Tartışma

Neden bazı otizm ebeveynleri ve savunucuları terapide hata buluyor?

Klinik Uzman: Catherine Lord, PhDTR ESPAÑOL

Ne Öğreneceksiniz

  • ABA nedir?
  • Neden bazı savunucular ABA’nın kullanılmaması gerektiğini söylüyor?
  • ABA uygulayıcıları neden bunun faydalı olduğunu söylüyor?

Hızlı Okuma

Uygulamalı davranış analizi (ABA), otizmli çocukların becerileri öğrenmesine ve kendilerine zarar verme gibi sorunlu davranışları azaltmalarına yardımcı olan bir terapidir. ABA’nın birkaç farklı formu vardır. Hepsi, belirli davranışları güçlendirmenin çocukların bu davranışları tekrarlamasına yol açacağı fikrine dayanmaktadır. Araştırmalar ABA’nın etkili olduğunu gösterdi ancak bazı ebeveynler ve otizm savunucuları onun kullanımını desteklemiyor.

ABA’ya yönelik eleştirilerden biri, ilk versiyonunun ödüllerin yanı sıra cezaları da kullanmasıdır. ABA’da cezalar artık kullanılmıyor, ancak eleştirmenler bunun çok tekrarlayıcı olması nedeniyle çocuklar için hala çok zor olduğunu düşünüyor. Destekleyenler, modern ABA’nın genellikle çok daha az tekrarlı olduğunu ve uygulayıcıların öğrenmeyi çocuk için eğlenceli ve ilgi çekici hale getirmek üzere eğitildiğini savunuyor.

Bir diğer eleştiri ise ABA’nın beceri geliştirmek yerine davranışları ortadan kaldırmaya fazla odaklanmış olmasıdır. Bazı uygulayıcılar bunun bir sorun olabileceği konusunda hemfikirdir. Terapinin çocukların ne yapmaması gerektiğinden ziyade ne yapması gerektiğine odaklanması gerektiğini vurguluyorlar .

Son olarak, bazı otistik savunucular, ABA’nın otizmli çocukları nörotipik standartlara uydurmaya çalıştığını söylüyor. Otistik çocukların farklı ihtiyaçları olduğunu, bu nedenle onlara nörotipik çocuklar gibi görünmeleri ve davranmaları öğretilmemeleri gerektiğini savunuyorlar. Bu savunuculardan bazıları konuşma ve dil terapisinin otistik çocukların becerilerini ve bağımsızlığını geliştirmesinde daha yararlı bir yol olduğunu söylüyor.

ABA uygulayıcıları nöroçeşitliliğe sahip çocukların düşünme ve hissetme şeklini değiştirmeye çalışmadıklarını söylüyorlar. Bunun yerine amacın çocukların güçlü yanlarını geliştirmelerine ve mümkün olduğunca topluma katılmalarına yardımcı olmak olduğunu söylüyorlar.AzTam makale

8 dakikalık okumaBu makaleyi dinle8 dakika

Son birkaç on yılda, Uygulamalı Davranış Analizi veya ABA, otizmli çocuklara yardımcı olmak için tasarlanmış geniş bir yaklaşım ve teknikler grubuna dönüştü . Davranışçı terapinin ilkeleri – istenen davranışların pozitif olarak güçlendirilmesi – otistik çocukların doğal olarak kazanmadıkları becerileri geliştirmelerine yardımcı olmak ve kendilerine zarar verme gibi kendilerine zarar veren davranışları azaltmak için genellikle yoğun bir şekilde kullanılır. ( Burada farklı ABA türleri hakkında bilgi edinin. )

Ancak ABA genişledikçe ve yaygınlaştıkça, ebeveynler ve otizm savunucuları arasında da yöntemlerine ve bazı uygulayıcılar tarafından kullanılma şekline itiraz eden eleştirilere maruz kaldı.

Eleştiri kaynaklarından biri , 1960’larda Dr. O. Ivaar Lovaas tarafından otistik çocuklar için geliştirilen ve Ayrık Deneme Eğitimi (DTT) olarak adlandırılan uygulamalı davranış analizinin en eski biçiminin, tamamen istenen davranışlar için olumlu pekiştirmeye dayalı olmamasından kaynaklanmaktadır . “Dr. Lovaas, ciddi şekilde engelli kişileri tedavi ederek, konut ortamlarında kendine zarar veren davranışları azaltmak için hem olumlu pekiştirme hem de ceza ilkelerini kullandı,” diye açıklıyor klinik nöropsikolog Susan Epstein. Elektrik şoku da dahil olmak üzere caydırıcı pekiştirme yöntemlerinin kullanımı günümüzde kabul edilebilir sayılmamaktadır.

Çocuklara karşı çok mu sertsiniz?

Her ne kadar caydırıcı pekiştirme kullanımı genel olarak ortadan kalksa da, çok fazla tekrar içerebilen ABA terapisinin çocuklar için zor olduğu ve öğrendikleri becerilerin mutlaka diğer durumlara genellenmediği yönünde şikayetler var.

Basmakalıp düşünce, terapistlerin görev yöneticileri talep etmesidir. Ancak şu anda UCLA’da öncü bir otizm araştırmacısı ve klinisyen olan PhD Catherine Lord, geleneksel ABA yapan çoğu terapistin süper animasyonlu ve eğlenceli olmak üzere eğitildiğini belirtiyor. “En azından” diyor, “onlar zirvede. Bazen mizahtan uzak birini görürsünüz. Ancak bu sadece kötü bir öğretimdir, ABA değil.”

Ve çoğu ABA terapisti ve programı artık çocuğun masaya oturduğu DTT formatını kullanmıyor, oyun temelli. Kurul onaylı davranış analisti veya BCBA (ABA profesyonel organizasyonu tarafından eğitilenlere verilen en yüksek sertifika) Sara Germansky şu örneği veriyor:

“Arabalarla oynayacağımız bir şey ayarlayabilirim ve eğer bir çocukla renkler üzerinde çalışıyorsam önümde biri kırmızı, diğeri sarı olmak üzere iki araba olabilir. Ve ‘Araba alabilir miyim?’ diyecek. Ben de ‘Ah, kırmızı arabayı mı yoksa sarı arabayı mı istersin?’ diyeceğim. Daha sonra ‘Kırmızı arabayı istiyorum’ diyerek dilini genişletmek zorunda kalacak. Sonra ‘Hangisi kırmızı?’ diyeceğim. Ve rengi tanımlaması gerekecek. Dolayısıyla, çocukların bu becerileri daha doğal bir şekilde öğrenmeleri için çevreyi değiştirmenin yolları var.”

Ayrıca, çocukların terapi seanslarının ötesinde doğal bir durumda öğrendikleri becerileri daha genelleştirebildiklerini ve bunları yanlarında dünyaya taşıyabildiklerini de ekliyor .

Ayrıca ABA, ilk olarak Dr. Lovaas’ın tavsiye ettiği gibi haftada 40 saat neredeyse hiç uygulanmıyor. New York’ta küçük çocuklarla birebir çalışan Germansky, “Çoğu çocuğa ya haftada 10 saat ya da haftada 20 saat veriliyor” diyor. “Davranış ne kadar şiddetli olursa veya gecikmeler o kadar fazla saat verilir. Çocukları genellikle hafta içi her gün yaklaşık iki saat göreceğim.

Davranışları ortadan kaldırmaya çok mu odaklandınız?

ABA’ya yönelik bir başka eleştiri, bazı uygulayıcıların sorunlu davranışları azaltmaya veya ortadan kaldırmaya çalışmanın yanı sıra becerilerin geliştirilmesine odaklanmadaki başarısızlığından kaynaklanmaktadır. Atlanta merkezli BCBA’dan Tameika Meadows, uyguladıkları ABA prosedürleri hakkında danışmak için bazı okulları ziyaret ettiğinde bu sorunu gördüğünü söylüyor.

İlk fark ettiği şeylerden birinin, davranışlardan kurtulmaya odaklanılıp odaklanılmadığı olduğunu söylüyor. “Öğrenciler ne yapmayı öğreniyorlar? Öfkelenmek ya da gün içinde binadan kaçmaya çalışmak yerine ne yapmaları gerekiyor ?”

Önde gelen bir otistik öz savunucusu olan Ari Ne’eman, ABA’nın otistik insanları “akranlarından ayırt edilemez” göstermeye odaklandığı gerekçesiyle – Dr. Lovaas’tan aldığı bir ifadeyle – ABA’ya karşı çıkıyor. Bu nedenle, duygusal içeriklerini kabul etmeden davranışların cesaretini kırdığını savunuyor.

“Göz teması, hareketsiz oturmak veya kıpırdamamak gibi şeylere yapılan vurgu – yani el çırpmak gibi kendi kendini uyarma – “tipik bir çocuğun süslerini yaratmaya yöneliktir” diyor, “farklı olduğu gerçeğini kabul etmeden çocukların farklı ihtiyaçları vardır. İnsanlara çok erken yaşlardan itibaren davranışlarının, hareket tarzlarının temelde yanlış olduğunu öğrettiğimizde, bu gerçekten zararlı olabilir.”

Otistik Kendini Savunuculuk Ağı’nın başkanı ve kurucu ortağı olan Ne’eman, otistik çocuklara yönelik yapılandırılmış erken müdahaleye itiraz etmiyor ve kendine zarar verme davranışının – ABA’nın azaltmak için tasarladığı şeylerden biri – bir hastalık olduğunu kabul ediyor. ciddi problem. Ancak konuşmayı ve dili hedefleyen diğer yapılandırılmış müdahalelerin çocuk için, özellikle de davranışı bir iletişim biçimi olarak gören sözsüz çocuklar için daha değerli olabileceğini savunuyor.

Bazı eyaletler ve sigorta şirketleri yalnızca ABA tedavisini kabul ettiği ve geri ödediği için, onlara başka alternatif iletişim biçimlerine erişmelerini sağlayabilecek bir konuşma-dil patoloğuyla çalışmaktan fayda sağlayacak bazı çocukların bu kadar ilgi görmediğini söylüyor. “Bazen çocukları daha kontrol edilebilir ama eskisinden daha kötü durumda bırakıyoruz” diye savunuyor.

Farklılıkları ortadan kaldırmaya mı çalışıyorsunuz?

ABA’nın savunucuları, bunun otistik çocukların nörolojik çeşitliliğini ortadan kaldırmayı değil, bağımsızlığı sağlamayı amaçladığını savunuyor.

Germansky, “ABA, davranış değişikliği sağlamak için çevresel değişkenleri manipüle etme temeline dayanıyor” diyor ve şöyle devam ediyor: “Dolayısıyla kişiyi değiştirmeye çalışmıyoruz, onun düşünme şeklini değiştirmeye çalışmıyoruz, biz onu değiştirmeye çalışmıyoruz . nasıl hissettiklerini değiştir.”

İşte Stephanie Kenniburg’un şu anda 6 yaşında olan oğlu Holden ve onun ABA terapisiyle yaşadığı deneyim. “Onun olabildiğince bağımsız yaşamasına yardım etmeye çalışmaları hoşuma gidiyor ama otizmini ortadan kaldırmaya çalışmıyorlar” diyor. “Sanki otizminin belirli kısımları var – beyninin çalışma şekli, düşünme şekli – ve buna ortadan kalkması gereken olumsuz bir şey olarak bakmıyorlar. ‘O böyle düşünüyor, biz de ona dünyada nasıl yaşanacağını bu şekilde öğreteceğiz’ diye bakıyorlar. ”

Kenniburg, tüm ailenin Holden’ın ABA aracılığıyla becerilerini geliştirmesine nasıl yardımcı olabileceğini öğrendiğini söylüyor. “Onun nöroçeşitliliğini ve onu bir kişi olarak kabul etmelerini seviyorum” diyor. “Aile olarak ona nasıl daha bağımsız olabileceğini öğretmemizde bize gerçekten yardımcı oldular.”

Çocukların daha fazla seçeneğe ve daha fazla neşeye sahip olmasına yardımcı oluyoruz

Dr. Lord, ABA’nın başlangıçta çocukların tipik bir ideale uyması hedefine odaklandığını kabul ediyor. “ABA, mükemmel bir yolun var olduğu bir tür modelle yaratıldı ve bunun ne olduğunu biliyoruz ve size nasıl mükemmel bir yol olabileceğinizi öğreteceğiz.”

Ancak artık her zaman hedefler olmasına rağmen yaklaşımın çok daha kişiselleştirilmiş olduğunu belirtiyor. “Çocuklarla çalışmanın en zor yanlarından biri her zaman bu çocuk için neyin en iyi olacağına dair varsayımlarda bulunmak zorunda olmanızdır.”

Dr. Lord, küçük bir çocuk için bu yelpazedeki en önemli şeyin, yoğun bir erken müdahalenin olması olduğunu belirttiğinde Ari Ne’eman’la aynı fikirdedir. Otizmden daha az ciddi şekilde etkilenen çocuklar için Dr. Lord, programın ABA ya da başka bir şey olmasının daha az önemli olduğunu ekliyor. Ancak sözel olmama riski taşıyan çocukların ABA ile konuşma şansının daha yüksek olduğunun gösterildiğini söylüyor.

ABA olsun ya da olmasın, iyi bir terapistin yaptığı şey, “bireysel olarak çocuğun güçlü yanlarını temel alan, ilgi alanlarını kullanan, ancak topluma katılmalarına olanak tanıyan ve onlara daha iyi bir deneyim kazandıracak yollar bulmaya çalışmaktır” diyor. çoğu seçenek. Biz de bunu istiyoruz. Biz sadece en iyi huylu insanı istemiyoruz, mümkün olanın fazlasını yapabilen ve dünyadan mümkün olduğu kadar çok keyif alabilen birini istiyoruz . ”

Çocuk Zihin Enstitüsü

ABA Çevresindeki Tartışma

İndirmek

Paylaşmak

Aile Kaynak MerkeziOtizm/Tedavi

ABA Çevresindeki Tartışma

Neden bazı otizm ebeveynleri ve savunucuları terapide hata buluyor?

Klinik Uzman: Catherine Lord, PhDTR ESPAÑOL

Ne Öğreneceksiniz

  • ABA nedir?
  • Neden bazı savunucular ABA’nın kullanılmaması gerektiğini söylüyor?
  • ABA uygulayıcıları neden bunun faydalı olduğunu söylüyor?

Hızlı Okuma

Uygulamalı davranış analizi (ABA), otizmli çocukların becerileri öğrenmesine ve kendilerine zarar verme gibi sorunlu davranışları azaltmalarına yardımcı olan bir terapidir. ABA’nın birkaç farklı formu vardır. Hepsi, belirli davranışları güçlendirmenin çocukların bu davranışları tekrarlamasına yol açacağı fikrine dayanmaktadır. Araştırmalar ABA’nın etkili olduğunu gösterdi ancak bazı ebeveynler ve otizm savunucuları onun kullanımını desteklemiyor.

ABA’ya yönelik eleştirilerden biri, ilk versiyonunun ödüllerin yanı sıra cezaları da kullanmasıdır. ABA’da cezalar artık kullanılmıyor, ancak eleştirmenler bunun çok tekrarlayıcı olması nedeniyle çocuklar için hala çok zor olduğunu düşünüyor. Destekleyenler, modern ABA’nın genellikle çok daha az tekrarlı olduğunu ve uygulayıcıların öğrenmeyi çocuk için eğlenceli ve ilgi çekici hale getirmek üzere eğitildiğini savunuyor.

Bir diğer eleştiri ise ABA’nın beceri geliştirmek yerine davranışları ortadan kaldırmaya fazla odaklanmış olmasıdır. Bazı uygulayıcılar bunun bir sorun olabileceği konusunda hemfikirdir. Terapinin çocukların ne yapmaması gerektiğinden ziyade ne yapması gerektiğine odaklanması gerektiğini vurguluyorlar .

Son olarak, bazı otistik savunucular, ABA’nın otizmli çocukları nörotipik standartlara uydurmaya çalıştığını söylüyor. Otistik çocukların farklı ihtiyaçları olduğunu, bu nedenle onlara nörotipik çocuklar gibi görünmeleri ve davranmaları öğretilmemeleri gerektiğini savunuyorlar. Bu savunuculardan bazıları konuşma ve dil terapisinin otistik çocukların becerilerini ve bağımsızlığını geliştirmesinde daha yararlı bir yol olduğunu söylüyor.

ABA uygulayıcıları nöroçeşitliliğe sahip çocukların düşünme ve hissetme şeklini değiştirmeye çalışmadıklarını söylüyorlar. Bunun yerine amacın çocukların güçlü yanlarını geliştirmelerine ve mümkün olduğunca topluma katılmalarına yardımcı olmak olduğunu söylüyorlar.AzTam makale

8 dakikalık okumaBu makaleyi dinle8 dakika

Son birkaç on yılda, Uygulamalı Davranış Analizi veya ABA, otizmli çocuklara yardımcı olmak için tasarlanmış geniş bir yaklaşım ve teknikler grubuna dönüştü . Davranışçı terapinin ilkeleri – istenen davranışların pozitif olarak güçlendirilmesi – otistik çocukların doğal olarak kazanmadıkları becerileri geliştirmelerine yardımcı olmak ve kendilerine zarar verme gibi kendilerine zarar veren davranışları azaltmak için genellikle yoğun bir şekilde kullanılır. ( Burada farklı ABA türleri hakkında bilgi edinin. )

Ancak ABA genişledikçe ve yaygınlaştıkça, ebeveynler ve otizm savunucuları arasında da yöntemlerine ve bazı uygulayıcılar tarafından kullanılma şekline itiraz eden eleştirilere maruz kaldı.

Eleştiri kaynaklarından biri , 1960’larda Dr. O. Ivaar Lovaas tarafından otistik çocuklar için geliştirilen ve Ayrık Deneme Eğitimi (DTT) olarak adlandırılan uygulamalı davranış analizinin en eski biçiminin, tamamen istenen davranışlar için olumlu pekiştirmeye dayalı olmamasından kaynaklanmaktadır . “Dr. Lovaas, ciddi şekilde engelli kişileri tedavi ederek, konut ortamlarında kendine zarar veren davranışları azaltmak için hem olumlu pekiştirme hem de ceza ilkelerini kullandı,” diye açıklıyor klinik nöropsikolog Susan Epstein. Elektrik şoku da dahil olmak üzere caydırıcı pekiştirme yöntemlerinin kullanımı günümüzde kabul edilebilir sayılmamaktadır.

Çocuklara karşı çok mu sertsiniz?

Her ne kadar caydırıcı pekiştirme kullanımı genel olarak ortadan kalksa da, çok fazla tekrar içerebilen ABA terapisinin çocuklar için zor olduğu ve öğrendikleri becerilerin mutlaka diğer durumlara genellenmediği yönünde şikayetler var.

Basmakalıp düşünce, terapistlerin görev yöneticileri talep etmesidir. Ancak şu anda UCLA’da öncü bir otizm araştırmacısı ve klinisyen olan PhD Catherine Lord, geleneksel ABA yapan çoğu terapistin süper animasyonlu ve eğlenceli olmak üzere eğitildiğini belirtiyor. “En azından” diyor, “onlar zirvede. Bazen mizahtan uzak birini görürsünüz. Ancak bu sadece kötü bir öğretimdir, ABA değil.”

Ve çoğu ABA terapisti ve programı artık çocuğun masaya oturduğu DTT formatını kullanmıyor, oyun temelli. Kurul onaylı davranış analisti veya BCBA (ABA profesyonel organizasyonu tarafından eğitilenlere verilen en yüksek sertifika) Sara Germansky şu örneği veriyor:

“Arabalarla oynayacağımız bir şey ayarlayabilirim ve eğer bir çocukla renkler üzerinde çalışıyorsam önümde biri kırmızı, diğeri sarı olmak üzere iki araba olabilir. Ve ‘Araba alabilir miyim?’ diyecek. Ben de ‘Ah, kırmızı arabayı mı yoksa sarı arabayı mı istersin?’ diyeceğim. Daha sonra ‘Kırmızı arabayı istiyorum’ diyerek dilini genişletmek zorunda kalacak. Sonra ‘Hangisi kırmızı?’ diyeceğim. Ve rengi tanımlaması gerekecek. Dolayısıyla, çocukların bu becerileri daha doğal bir şekilde öğrenmeleri için çevreyi değiştirmenin yolları var.”

Ayrıca, çocukların terapi seanslarının ötesinde doğal bir durumda öğrendikleri becerileri daha genelleştirebildiklerini ve bunları yanlarında dünyaya taşıyabildiklerini de ekliyor .

Ayrıca ABA, ilk olarak Dr. Lovaas’ın tavsiye ettiği gibi haftada 40 saat neredeyse hiç uygulanmıyor. New York’ta küçük çocuklarla birebir çalışan Germansky, “Çoğu çocuğa ya haftada 10 saat ya da haftada 20 saat veriliyor” diyor. “Davranış ne kadar şiddetli olursa veya gecikmeler o kadar fazla saat verilir. Çocukları genellikle hafta içi her gün yaklaşık iki saat göreceğim.

Davranışları ortadan kaldırmaya çok mu odaklandınız?

ABA’ya yönelik bir başka eleştiri, bazı uygulayıcıların sorunlu davranışları azaltmaya veya ortadan kaldırmaya çalışmanın yanı sıra becerilerin geliştirilmesine odaklanmadaki başarısızlığından kaynaklanmaktadır. Atlanta merkezli BCBA’dan Tameika Meadows, uyguladıkları ABA prosedürleri hakkında danışmak için bazı okulları ziyaret ettiğinde bu sorunu gördüğünü söylüyor.

İlk fark ettiği şeylerden birinin, davranışlardan kurtulmaya odaklanılıp odaklanılmadığı olduğunu söylüyor. “Öğrenciler ne yapmayı öğreniyorlar? Öfkelenmek ya da gün içinde binadan kaçmaya çalışmak yerine ne yapmaları gerekiyor ?”

Önde gelen bir otistik öz savunucusu olan Ari Ne’eman, ABA’nın otistik insanları “akranlarından ayırt edilemez” göstermeye odaklandığı gerekçesiyle – Dr. Lovaas’tan aldığı bir ifadeyle – ABA’ya karşı çıkıyor. Bu nedenle, duygusal içeriklerini kabul etmeden davranışların cesaretini kırdığını savunuyor.

“Göz teması, hareketsiz oturmak veya kıpırdamamak gibi şeylere yapılan vurgu – yani el çırpmak gibi kendi kendini uyarma – “tipik bir çocuğun süslerini yaratmaya yöneliktir” diyor, “farklı olduğu gerçeğini kabul etmeden çocukların farklı ihtiyaçları vardır. İnsanlara çok erken yaşlardan itibaren davranışlarının, hareket tarzlarının temelde yanlış olduğunu öğrettiğimizde, bu gerçekten zararlı olabilir.”

Otistik Kendini Savunuculuk Ağı’nın başkanı ve kurucu ortağı olan Ne’eman, otistik çocuklara yönelik yapılandırılmış erken müdahaleye itiraz etmiyor ve kendine zarar verme davranışının – ABA’nın azaltmak için tasarladığı şeylerden biri – bir hastalık olduğunu kabul ediyor. ciddi problem. Ancak konuşmayı ve dili hedefleyen diğer yapılandırılmış müdahalelerin çocuk için, özellikle de davranışı bir iletişim biçimi olarak gören sözsüz çocuklar için daha değerli olabileceğini savunuyor.

Bazı eyaletler ve sigorta şirketleri yalnızca ABA tedavisini kabul ettiği ve geri ödediği için, onlara başka alternatif iletişim biçimlerine erişmelerini sağlayabilecek bir konuşma-dil patoloğuyla çalışmaktan fayda sağlayacak bazı çocukların bu kadar ilgi görmediğini söylüyor. “Bazen çocukları daha kontrol edilebilir ama eskisinden daha kötü durumda bırakıyoruz” diye savunuyor.

Farklılıkları ortadan kaldırmaya mı çalışıyorsunuz?

ABA’nın savunucuları, bunun otistik çocukların nörolojik çeşitliliğini ortadan kaldırmayı değil, bağımsızlığı sağlamayı amaçladığını savunuyor.

Germansky, “ABA, davranış değişikliği sağlamak için çevresel değişkenleri manipüle etme temeline dayanıyor” diyor ve şöyle devam ediyor: “Dolayısıyla kişiyi değiştirmeye çalışmıyoruz, onun düşünme şeklini değiştirmeye çalışmıyoruz, biz onu değiştirmeye çalışmıyoruz . nasıl hissettiklerini değiştir.”

İşte Stephanie Kenniburg’un şu anda 6 yaşında olan oğlu Holden ve onun ABA terapisiyle yaşadığı deneyim. “Onun olabildiğince bağımsız yaşamasına yardım etmeye çalışmaları hoşuma gidiyor ama otizmini ortadan kaldırmaya çalışmıyorlar” diyor. “Sanki otizminin belirli kısımları var – beyninin çalışma şekli, düşünme şekli – ve buna ortadan kalkması gereken olumsuz bir şey olarak bakmıyorlar. ‘O böyle düşünüyor, biz de ona dünyada nasıl yaşanacağını bu şekilde öğreteceğiz’ diye bakıyorlar. ”

Kenniburg, tüm ailenin Holden’ın ABA aracılığıyla becerilerini geliştirmesine nasıl yardımcı olabileceğini öğrendiğini söylüyor. “Onun nöroçeşitliliğini ve onu bir kişi olarak kabul etmelerini seviyorum” diyor. “Aile olarak ona nasıl daha bağımsız olabileceğini öğretmemizde bize gerçekten yardımcı oldular.”

Çocukların daha fazla seçeneğe ve daha fazla neşeye sahip olmasına yardımcı oluyoruz

Dr. Lord, ABA’nın başlangıçta çocukların tipik bir ideale uyması hedefine odaklandığını kabul ediyor. “ABA, mükemmel bir yolun var olduğu bir tür modelle yaratıldı ve bunun ne olduğunu biliyoruz ve size nasıl mükemmel bir yol olabileceğinizi öğreteceğiz.”

Ancak artık her zaman hedefler olmasına rağmen yaklaşımın çok daha kişiselleştirilmiş olduğunu belirtiyor. “Çocuklarla çalışmanın en zor yanlarından biri her zaman bu çocuk için neyin en iyi olacağına dair varsayımlarda bulunmak zorunda olmanızdır.”

Dr. Lord, küçük bir çocuk için bu yelpazedeki en önemli şeyin, yoğun bir erken müdahalenin olması olduğunu belirttiğinde Ari Ne’eman’la aynı fikirdedir. Otizmden daha az ciddi şekilde etkilenen çocuklar için Dr. Lord, programın ABA ya da başka bir şey olmasının daha az önemli olduğunu ekliyor. Ancak sözel olmama riski taşıyan çocukların ABA ile konuşma şansının daha yüksek olduğunun gösterildiğini söylüyor.

ABA olsun ya da olmasın, iyi bir terapistin yaptığı şey, “bireysel olarak çocuğun güçlü yanlarını temel alan, ilgi alanlarını kullanan, ancak topluma katılmalarına olanak tanıyan ve onlara daha iyi bir deneyim kazandıracak yollar bulmaya çalışmaktır” diyor. çoğu seçenek. Biz de bunu istiyoruz. Biz sadece en iyi huylu insanı istemiyoruz, mümkün olanın fazlasını yapabilen ve dünyadan mümkün olduğu kadar çok keyif alabilen birini istiyoruz . ”

About The Author

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir