Otizm spektrum bozukluğu (ASD), beyindeki farklılıklardan kaynaklanan gelişimsel bir yetersizliktir. OSB’li bazı kişilerin genetik bir durum gibi bilinen bir farklılığı vardır. Diğer nedenler henüz bilinmiyor. Bilim adamları, insanların en yaygın gelişim şekillerini değiştirmek için birlikte hareket eden OSB’nin birden fazla nedeni olduğuna inanıyor. Bu nedenler ve bunların OSB’li insanları nasıl etkilediği hakkında hâlâ öğrenecek çok şeyimiz var.
OSB’li kişiler diğer insanların çoğundan farklı şekillerde davranabilir, iletişim kurabilir, etkileşimde bulunabilir ve öğrenebilirler. Çoğu zaman görünüşlerinde onları diğer insanlardan ayıran hiçbir şey yoktur. OSB’li kişilerin yetenekleri önemli ölçüde farklılık gösterebilir. Örneğin, OSB’li bazı kişiler gelişmiş konuşma becerilerine sahip olabilirken diğerleri sözsüz olabilir. OSB’li bazı kişiler günlük yaşamlarında çok fazla yardıma ihtiyaç duyarlar; diğerleri çok az destekle veya hiç destek olmadan çalışabilir ve yaşayabilir.
OSB 3 yaşından önce başlar ve kişinin hayatı boyunca sürebilir, ancak semptomlar zamanla iyileşebilir. Bazı çocuklar yaşamın ilk 12 ayında OSB belirtileri gösterir. Diğerlerinde semptomlar 24 aylık veya daha sonra ortaya çıkmayabilir. OSB’li bazı çocuklar yaklaşık 18 ila 24 aylık olana kadar yeni beceriler kazanır ve gelişimsel dönüm noktalarını karşılar, daha sonra yeni beceriler kazanmayı bırakır veya daha önce sahip oldukları becerileri kaybederler.
OSB’li çocuklar ergenlik çağına ve genç yetişkinlere dönüştükçe arkadaşlık geliştirme ve sürdürmede, akranları ve yetişkinlerle iletişimde ya da okulda veya işte hangi davranışların beklendiğini anlamada zorluklar yaşayabilirler. OSB’li kişilerde OSB olmayan kişilere göre daha sık görülen anksiyete, depresyon veya dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu gibi durumlar da bulunduğundan sağlık hizmeti sağlayıcılarının dikkatini çekebilirler.
Belirti ve bulgular
OSB’li kişiler genellikle sosyal iletişim ve etkileşimde sorunlarla, sınırlı veya tekrarlayan davranış veya ilgilerle karşılaşırlar. OSB’li kişilerin farklı öğrenme, hareket etme veya dikkat etme yolları da olabilir. Bu özellikler hayatı çok zorlaştırabilir . OSB’si olmayan bazı kişilerin de bu semptomlardan bazılarına sahip olabileceğini unutmamak önemlidir .
OSB’nin belirti ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin »
Teşhis
Bozukluğu teşhis etmek için kan testi gibi tıbbi bir test olmadığından OSB’yi teşhis etmek zor olabilir. Doktorlar tanı koymak için çocuğun davranışına ve gelişimine bakarlar. ASD bazen 18 aylıkken veya daha küçük yaşta tespit edilebilir. 2 yaşına gelindiğinde deneyimli bir profesyonel tarafından konulan teşhis güvenilir kabul edilebilir. 1 Ancak pek çok çocuğa, daha ileri yaşlara gelene kadar kesin tanı konulamaz. Bazı kişilere ergenlik veya yetişkinliğe ulaşana kadar teşhis konulamaz. Bu gecikme, OSB’li kişilerin ihtiyaç duydukları yardımı erken alamayabilecekleri anlamına gelir.
OSB’nin taranması ve tanısı hakkında daha fazla bilgi edinin »
Tedavi
OSB’ye yönelik mevcut tedaviler, günlük işleyişi ve yaşam kalitesini etkileyen semptomları azaltmayı amaçlamaktadır. OSB her insanı farklı şekilde etkiler; bu, OSB’li kişilerin benzersiz güçlü yanları, zorlukları ve farklı tedavi ihtiyaçları olduğu anlamına gelir. 2 Tedavi planları genellikle birden fazla uzmanı içerir ve kişiye özel hazırlanır.
OSB semptomlarının tedavisi hakkında bilgi edinin »
Risk faktörleri
ASD’nin tek bir nedeni yoktur. Çevresel, biyolojik ve genetik faktörler de dahil olmak üzere bir çocuğun OSB’ye sahip olma olasılığını artırabilecek birçok farklı faktör tespit edilmiştir.
Spesifik nedenler hakkında çok az şey bilmemize rağmen, mevcut kanıtlar aşağıdakilerin çocukları OSB gelişimi açısından daha büyük risk altına sokabileceğini göstermektedir:
- OSB’li bir kardeşe sahip olmak
- Frajil X sendromu veya tüberoz skleroz gibi belirli genetik veya kromozomal rahatsızlıklara sahip olmak
- Doğumda komplikasyon yaşamak
- Yaşlı ebeveynlerden doğmak
CDC şu anda ASD konusunda bugüne kadar ABD’deki en büyük araştırmalardan biri üzerinde çalışıyor. Erken Gelişimi Keşfetme Çalışması (SEED) adı verilen bu çalışma , OSB ile ilgili risk faktörlerini ve davranışları incelemek için tasarlandı. CDC şu anda, OSB’li ve diğer gelişimsel engelleri olan kişilerin olgunlaştıkça sağlığını, işleyişini ve ihtiyaçlarını belirlemek için SEED’e kayıtlı daha büyük çocuklar üzerinde bir takip çalışması yürütüyor.
ASD Ne Sıklıkta Oluşur?
CDC’nin Otizm ve Gelişimsel Engellilik İzleme (ADDM) Ağı, 2000 yılından bu yana Amerika Birleşik Devletleri’nde 8 yaşındaki OSB’li çocukların sayısını tahmin ediyor.
OSB tüm ırksal, etnik ve sosyoekonomik gruplarda görülür. Erkeklerde kızlara göre 4 kat daha sık görülür.
CDC’nin otizmli çocukların sayısını nasıl tahmin ettiği hakkında daha fazla bilgi edinin »
Eğer endişeleniyorsanız
Bir ebeveyn olarak, küçük çocuğunuzun öğrenmesine ve büyümesine yardımcı olmak için gereken her şeye zaten sahipsiniz. CDC, çocuğunuzun gelişimsel dönüm noktalarını takip etmenize ve bu ilerlemeyi veya endişelerinizi her kontrolde çocuğunuzun doktoruyla paylaşmanıza yardımcı olacak materyaller geliştirmiştir.
CDC dönüm noktası kontrol listeleri ve diğer ana materyaller hakkında daha fazla bilgi edinin »
Çocuğunuzun otizm hastası olabileceğini düşünüyorsanız veya çocuğunuzun oynama, öğrenme, konuşma veya hareket etme şekliyle ilgili başka endişeleriniz varsa çocuğunuzun doktoruyla iletişime geçin.
Hala endişeniz varsa, doktorunuzdan çocuğunuzun daha derinlemesine bir değerlendirmesini yapabilecek bir uzmana sevk etmesini isteyin. Daha derinlemesine değerlendirme yapabilecek ve teşhis koyabilecek uzmanlar arasında
- Gelişimsel çocuk doktorları (çocuk gelişimi ve özel ihtiyaçları olan çocuklar konusunda özel eğitim almış doktorlar)
- Çocuk nörologları (beyin, omurga ve sinirler üzerinde çalışan doktorlar)
- Çocuk psikologları veya psikiyatristler (insan zihnini bilen doktorlar)
Aynı zamanda, çocuğunuzun müdahale hizmetlerine uygun olup olmadığını öğrenmek için bazen Child Find değerlendirmesi olarak da adlandırılan ücretsiz bir değerlendirme talep etmek için eyaletinizin kamu erken çocukluk sistemini arayın . Bu aramayı yapmak için doktor tavsiyesini veya tıbbi tanıyı beklemenize gerek yok.
Eyaletten ücretsiz değerlendirme için nereye başvuracağınız çocuğunuzun yaşına bağlıdır:
- Çocuğunuz henüz 3 yaşında değilse yerel erken müdahale sisteminizle iletişime geçin.
- Eyaletiniz için doğru iletişim bilgilerini 919-962-2001 numaralı telefondan Erken Çocukluk Teknik Yardım Merkezini (ECTA) arayarak bulabilirsiniz.
- Veya ECTA web sitesini ziyaret edin.
- Çocuğunuz 3 yaşında veya daha büyükse yerel devlet okulu sisteminizle iletişime geçin.
- Çocuğunuz henüz anaokuluna gidecek yaşta olmasa veya bir devlet okuluna kayıtlı olmasa bile, yerel ilkokulunuzu veya eğitim kurulunuzu arayın ve çocuğunuzun değerlendirilmesine yardımcı olabilecek biriyle görüşmeyi isteyin.
- Kiminle iletişime geçeceğinizden emin değilseniz 919-962-2001 numaralı telefondan ECTA’yı arayın.
- Veya ECTA web sitesini ziyaret edin.
Araştırmalar, erken müdahale hizmetlerinin çocuğun gelişimini büyük ölçüde iyileştirebileceğini gösteriyor. 3,4 Çocuğunuzun tam potansiyeline ulaşması için en kısa sürede hizmet almanız çok önemlidir.
Referanslar
- Lord C, Risi S, DiLavore PS, Shulman C, Thurm A, Pickles A. 2 ila 9 yaş arası otizm. Baş Gen Psikiyatrisi. 2006 Haz;63(6):694-701.
- Hyman, SL, Levy, SE, Myers, SM ve AAP Engelli Çocuklar Konseyi, Gelişimsel ve davranışsal pediatri bölümü. (2020). Otizm spektrum bozukluğu olan çocukların belirlenmesi, değerlendirilmesi ve yönetimi. Pediatri, 145(1), e20193447.
- Handleman, JS, Harris, S., eds. Otizmli Çocuklara Yönelik Okul Öncesi Eğitim Programları (2. baskı). Austin, Teksas: Pro-Ed. 2000.
- Ulusal Araştırma Konseyi. Otizmli Çocukların Eğitimi. Washington, DC: Ulusal Akademi Basını, 2001.
https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/facts.html