Otizm spektrum bozukluğuna (ASD) yönelik mevcut tedaviler, günlük işlevselliğe ve yaşam kalitesine müdahale eden semptomları azaltmayı amaçlamaktadır. 1 OSB her kişiyi farklı şekilde etkiler; bu, OSB’li kişilerin benzersiz güçlü yanları, zorlukları ve farklı tedavi ihtiyaçları olduğu anlamına gelir. 1 Bu nedenle, tedavi planları genellikle birden fazla profesyoneli içerir ve bireye yönelik olarak hazırlanır.
Tedaviler eğitim, sağlık, toplum veya ev ortamlarında veya bunların bir kombinasyonunda verilebilir. Tedavi hedeflerinin ve ilerlemenin beklentileri karşıladığından emin olmak için sağlayıcıların birbirleriyle, OSB’li kişiyle ve aileleriyle iletişim kurması önemlidir.
OSB’li bireyler liseden çıkıp yetişkinliğe ulaştıkça, ek hizmetler sağlığın ve günlük işleyişin iyileştirilmesine yardımcı olabilir ve sosyal ve toplumsal katılımı kolaylaştırabilir. Bazıları için eğitime devam etmek, iş eğitimini tamamlamak, iş bulmak, güvenli barınma ve ulaşım için desteklere ihtiyaç duyulabilir.
Tedavi Türleri
Birçok tedavi türü mevcuttur. Bu tedaviler genellikle aşağıdaki kategorilere ayrılabilir, ancak bazı tedaviler birden fazla yaklaşımı içerir:
Davranışsal Yaklaşımlar
Davranışsal yaklaşımlar, davranışın öncesinde ve sonrasında ne olduğunu anlayarak davranışları değiştirmeye odaklanır. Davranışsal yaklaşımlar OSB semptomlarının tedavisinde en fazla kanıta sahiptir. Eğitimciler ve sağlık profesyonelleri arasında geniş çapta kabul görmüşlerdir ve birçok okulda ve tedavi kliniğinde kullanılmaktadırlar. OSB’li kişiler için dikkate değer bir davranışsal tedaviye Uygulamalı Davranış Analizi (ABA) adı verilir . ABA, çeşitli becerileri geliştirmek için istenen davranışları teşvik eder ve istenmeyen davranışların önüne geçer. İlerleme izlenir ve ölçülür.
İki ABA öğretim stili Ayrık Deneme Eğitimi (DTT) ve Önemli Müdahale Eğitimi’dir (PRT) .
- DTT, istenen davranışı veya tepkiyi öğretmek için adım adım talimatlar kullanır. Dersler en basit kısımlarına ayrılarak istenilen cevap ve davranışlar ödüllendirilir. İstenmeyen yanıtlar ve davranışlar dikkate alınmaz.
- PRT klinik ortamdan ziyade doğal ortamda gerçekleşir. PRT’nin amacı, kişinin diğer birçok beceriyi öğrenmesine yardımcı olacak birkaç “temel beceriyi” geliştirmektir. Temel becerilere bir örnek, başkalarıyla iletişimi başlatmaktır.
Gelişimsel Yaklaşımlar
Gelişimsel yaklaşımlar, dil becerileri veya fiziksel beceriler gibi belirli gelişimsel becerilerin veya daha geniş bir yelpazedeki birbiriyle bağlantılı gelişimsel yeteneklerin geliştirilmesine odaklanır. Gelişimsel yaklaşımlar sıklıkla davranışsal yaklaşımlarla birleştirilir.
OSB’li kişiler için en yaygın gelişimsel terapi Konuşma ve Dil Terapisidir . Konuşma ve Dil Terapisi, kişinin konuşma ve dili anlama ve kullanma becerisini geliştirmeye yardımcı olur. OSB’li bazı kişiler sözlü olarak iletişim kurarlar. Diğerleri işaretler, jestler, resimler veya elektronik iletişim cihazı kullanarak iletişim kurabilir.
Mesleki Terapi, kişinin mümkün olduğunca bağımsız yaşamasına yardımcı olacak becerileri öğretir. Beceriler giyinmeyi, yemek yemeyi, banyo yapmayı ve insanlarla ilişki kurmayı içerebilir. Mesleki terapi ayrıca şunları içerebilir:
- Kısıtlayıcı veya bunaltıcı olabilecek duyusal girdilere verilen yanıtların iyileştirilmesine yardımcı olmak için Duyu Bütünleme Terapisi .
- Fizik Tedavi , parmakların ince hareketleri veya gövde ve vücudun daha büyük hareketleri gibi fiziksel becerilerin geliştirilmesine yardımcı olabilir.
Erken Başlangıç Denver Modeli (ESDM), Uygulamalı Davranış Analizi ilkelerine dayanan geniş bir gelişimsel yaklaşımdır. 12-48 ay arası çocuklarda kullanılır. Ebeveynler ve terapistler dil, sosyal ve öğrenme becerilerini geliştirmek için oyunu, sosyal alışverişi ve doğal ortamlarda ortak ilgiyi kullanır.
Eğitim Yaklaşımları
Eğitimsel tedaviler sınıf ortamında verilmektedir. Eğitim yaklaşımlarından biri de Otistik ve İlgili İletişim Engelli Çocukların Tedavisi ve Eğitimi (TEACCH) yaklaşımıdır. TEACCH, otizmli kişilerin tutarlılık ve görsel öğrenmeyle başarılı oldukları fikrine dayanmaktadır. Öğretmenlere sınıf yapısını ayarlama ve akademik ve diğer sonuçları iyileştirme yolları sağlar. Örneğin günlük rutinler yazılabilir veya çizilebilir ve net bir şekilde görülebilecek şekilde yerleştirilebilir. Öğrenme istasyonları çevresinde sınırlar belirlenebilir. Sözlü talimatlar görsel talimatlar veya fiziksel gösterilerle tamamlanabilir.
Sosyal-İlişkisel Yaklaşımlar
Sosyal-ilişkisel tedaviler sosyal becerileri geliştirmeye ve duygusal bağlar kurmaya odaklanır. Bazı sosyal-ilişkisel yaklaşımlar ebeveynleri veya akran danışmanlarını içerir.
- Gelişimsel , Bireysel Farklılıklar, İlişki Temelli model (“Kat zamanı” olarak da bilinir),iletişim fırsatlarını genişletmek için ebeveynleri ve terapistleri bireyin çıkarlarını takip etmeye teşvik eder.
- İlişki Geliştirme Müdahalesi ( RDI) modeli, paylaşılan sosyal etkileşimlere katılma konusundaki motivasyonu, ilgiyi ve yetenekleri artıran etkinlikleri içerir.
- Sosyal Hikayeler, sosyal bir durumda neyin bekleneceğine dair basit açıklamalar sağlar.
- Sosyal Beceri Grupları, OSB’li kişilere yapılandırılmış bir ortamda sosyal becerileri uygulama fırsatları sağlar.
Farmakolojik Yaklaşımlar
OSB’nin temel semptomlarını tedavi eden hiçbir ilaç yoktur . Bazı ilaçlar, OSB’li kişilerin daha iyi çalışmasına yardımcı olabilecek, birlikte ortaya çıkan semptomları tedavi eder. Örneğin ilaç tedavisi, yüksek enerji seviyelerinin, odaklanamamanın veya kafa vurma veya el ısırma gibi kendine zarar verme davranışlarının yönetilmesine yardımcı olabilir. İlaçlar ayrıca nöbetler, uyku sorunları veya mide veya diğer mide-bağırsak sorunları gibi tıbbi durumların yanı sıra anksiyete veya depresyon gibi birlikte ortaya çıkan psikolojik durumların yönetilmesine de yardımcı olabilir.
İlaç kullanımını değerlendirirken OSB’li kişilerin tedavisinde deneyim sahibi bir doktorla çalışmak önemlidir. Bu hem reçeteli ilaçlar hem de reçetesiz ilaçlar için geçerlidir. Bireyler, aileler ve doktorlar, ilacın olumsuz yan etkilerinin yararlarından daha ağır basmayacağından emin olmak için ilerlemeyi ve tepkileri izlemek üzere birlikte çalışmalıdır.
Psikolojik Yaklaşımlar
Psikolojik yaklaşımlar OSB’li kişilerin kaygı, depresyon ve diğer zihinsel sağlık sorunlarıyla baş etmelerine yardımcı olabilir. Bilişsel-Davranışçı Terapi (BDT), düşünceler, duygular ve davranışlar arasındaki bağlantıları öğrenmeye odaklanan psikolojik bir yaklaşımdır. BDT sırasında terapist ve birey, hedefleri belirlemek için birlikte çalışır ve ardından kişinin duruma nasıl tepki vereceğini değiştirmek için kişinin bir durum hakkındaki düşüncesini değiştirir.
Tamamlayıcı ve Alternatif Tedaviler
Bazı bireyler ve ebeveynler diğer kategorilerin hiçbirine uymayan tedaviler kullanıyor. Bu tedaviler Tamamlayıcı ve Alternatif tedaviler olarak bilinir . Tamamlayıcı ve alternatif tedaviler sıklıkla daha geleneksel yaklaşımları desteklemek için kullanılır. Bunlar özel diyetler, bitkisel takviyeler, kayropraktik bakım, hayvan terapisi, sanat terapisi, farkındalık veya rahatlama terapilerini içerebilir. Tamamlayıcı ve alternatif tedaviye başlamadan önce bireyler ve aileler mutlaka doktorlarıyla konuşmalıdır.
OSB’li bireyler için başka tedaviler de mevcut olabilir. Daha fazla bilgi edinmek için bir doktorla veya sağlık uzmanıyla konuşun.
https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/treatment.html
About The Author
